肾损伤存在哪些类型及特征
肾损伤主要分为急性肾损伤、慢性肾脏病、肾小球疾病、肾小管间质疾病和遗传性肾病五种类型，其特征包括肾功能急剧下降、持续肾功能减退、蛋白尿血尿、电解质紊乱及家族遗传倾向等。
1、急性肾损伤：
以肾功能48小时内急剧下降为特征，血清肌酐快速升高或尿量明显减少。常见于严重感染、大出血或药物中毒等情况，可能伴随恶心呕吐、水肿等症状。需立即纠正诱因并实施血液净化治疗，部分患者肾功能可完全恢复。
2、慢性肾脏病：
表现为肾功能持续3个月以上减退，肾小球滤过率低于60毫升/分钟。早期可无症状，进展期出现贫血、高血压、骨代谢异常等全身症状。控制血压血糖、限制蛋白摄入可延缓进展，终末期需肾脏替代治疗。
3、肾小球疾病：
特征性表现为蛋白尿和血尿，尿蛋白定量常超过3.5克/天。原发性如IgA肾病，继发性如糖尿病肾病，可伴随眼睑浮肿、泡沫尿。需肾活检明确病理类型，采用免疫抑制剂或靶向药物治疗。
4、肾小管间质疾病：
以电解质紊乱和酸碱失衡为主要特征，常见低钾血症、肾性糖尿。多由药物过敏、重金属中毒或尿路梗阻引起，伴腰背疼痛、多尿夜尿。去除病因后多数肾功能可改善，严重者需纠正电解质紊乱。
5、遗传性肾病：
具有家族聚集性，如多囊肾表现为双侧肾脏多发囊肿，Alport综合征伴听力视力异常。多在青少年期发病，基因检测可确诊。需定期监测肾功能，终末期需肾移植治疗。
肾损伤患者需严格控制每日盐分摄入在3克以内，避免高钾食物如香蕉、土豆。适量进行太极拳、散步等低强度运动，每周3-5次且不超过30分钟。注意监测血压和尿量变化，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。保持每日饮水量1500-2000毫升，定期复查肾功能和尿常规。出现严重水肿或尿量骤减时需立即就医。
