宝宝胃食管反流的症状有哪些
宝宝胃食管反流主要表现为吐奶、拒食、哭闹、体重增长缓慢、呼吸系统症状等五种典型症状。
1、吐奶:
胃内容物反流至口腔是最常见表现,多发生在喂奶后1小时内,呈喷射状或缓慢溢出。生理性反流吐奶量少且无痛苦表情,病理性反流常伴随酸臭味奶液,每日发作可达5-8次。建议喂奶后竖抱拍嗝20分钟,抬高床头30度睡眠。
2、拒食:
因食管黏膜受胃酸刺激产生灼痛感,宝宝会出现突然扭头、推开奶瓶等拒食行为。长期拒食可能导致营养不良,需少量多次喂养,必要时使用适度水解配方奶粉减轻刺激。
3、哭闹:
反流引起的烧灼痛常导致喂奶后异常哭闹,表现为弓背、握拳、面部潮红等疼痛反应。这种哭闹多呈阵发性,与肠绞痛的区别是发作时间集中在进食后1-2小时。可采用飞机抱姿势缓解不适。
4、体重不增:
长期反流影响营养吸收,表现为生长曲线百分位下降。每月体重增长不足600克需警惕,可能伴随贫血、低蛋白血症等并发症。应记录每日摄入量,必要时在医生指导下使用促胃肠动力药物。
5、呼吸症状:
反流物误吸可引发喘息、慢性咳嗽、反复肺炎等呼吸道症状,多在夜间平卧时加重。部分宝宝会出现喉鸣、呼吸暂停等严重表现,需立即就医排查吸入性肺炎可能。
日常护理需注意保持正确喂养姿势,控制单次奶量在90-120毫升,喂奶间隔2-3小时。哺乳期母亲应避免摄入咖啡因及辛辣食物。睡眠时采用左侧卧位,使用15度斜坡垫减少反流。若症状持续4周以上或出现血性呕吐物,需及时进行24小时食管pH监测等专科检查。适当补充维生素D和钙剂有助于增强食管下括约肌张力,但需在医师指导下使用药物治疗。