丁肝怎么检查 丁肝的检查项目须知
丁肝检查主要包括血清学检测、病毒核酸检测、肝功能评估、影像学检查及肝组织活检五种方式。
1、血清学检测：
通过检测血液中丁型肝炎病毒抗体（抗-HDV）和抗原（HDAg）明确感染状态。IgM抗体阳性提示急性感染，IgG抗体阳性则可能为慢性感染或既往感染。需联合乙型肝炎表面抗原（HBsAg）检测，因丁肝病毒需依赖乙肝病毒复制。
2、病毒核酸检测：
采用聚合酶链反应（PCR）技术直接检测血清中丁肝病毒RNA，可确认病毒复制活跃程度及载量。该方法灵敏度高，尤其适用于抗体检测结果不确定或免疫功能低下者，也是评估抗病毒治疗效果的关键指标。
3、肝功能评估：
通过谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素、白蛋白等生化指标判断肝脏损伤程度。急性丁肝感染时ALT可显著升高，慢性感染者可能出现持续轻度异常。该检查不能单独确诊丁肝，需结合特异性检测。
4、影像学检查：
腹部超声可观察肝脏形态结构变化，发现纤维化、肝硬化等并发症。瞬时弹性成像（FibroScan）能无创评估肝纤维化程度。CT或MRI适用于疑似肝癌病例，丁肝慢性感染可能增加肝癌风险。
5、肝组织活检：
通过穿刺获取肝组织进行病理学检查，是评估炎症分级和纤维化分期的金标准。适用于病情复杂或需明确治疗方案的患者，可鉴别丁肝与其他肝病，但属于有创操作需严格掌握适应证。
日常需避免饮酒及损肝药物，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，肝硬化患者应限制钠盐。保持规律作息，每3-6个月复查肝功能与病毒学指标。急性期患者需隔离生活用品，慢性感染者家庭成员建议接种乙肝疫苗。出现乏力、黄疸加重或腹水应及时就医，避免剧烈运动防止食管静脉曲张破裂出血。
