呼吸衰竭的常见病因是什么
呼吸衰竭的常见病因主要有慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征以及神经肌肉疾病。
1、慢性阻塞性肺疾病:
慢性阻塞性肺疾病是导致慢性呼吸衰竭的最常见原因,长期吸烟、空气污染等因素可引发气道炎症和肺实质破坏,导致肺泡通气不足和气体交换障碍。患者可能出现进行性加重的呼吸困难、咳嗽咳痰等症状。治疗需结合氧疗、支气管扩张剂及糖皮质激素等综合干预。
2、重症肺炎:
重症肺炎可引起急性呼吸衰竭,病原体感染导致肺泡腔内充满炎性渗出物,严重影响氧合功能。患者常见高热、胸痛、呼吸急促等表现。治疗需根据病原学结果选择敏感抗生素,严重者需机械通气支持。
3、肺栓塞:
肺动脉及其分支被血栓阻塞时,可造成通气血流比例失调和右心负荷增加,引发急性呼吸衰竭。患者多突发胸痛、咯血和呼吸困难。治疗包括抗凝、溶栓等药物干预,必要时行导管取栓术。
4、急性呼吸窘迫综合征:
由严重感染、创伤等引起的弥漫性肺泡损伤,导致肺顺应性下降和顽固性低氧血症。临床表现为呼吸窘迫和双肺广泛浸润影。治疗需原发病控制配合保护性通气策略。
5、神经肌肉疾病:
重症肌无力、肌萎缩侧索硬化等疾病可导致呼吸肌无力,使肺泡通气不足而引发呼吸衰竭。患者常见渐进性呼吸困难和反常呼吸。治疗包括原发病管理及无创或有创通气支持。
预防呼吸衰竭需重视基础疾病管理,慢性呼吸道疾病患者应定期随访肺功能,避免吸烟及接触刺激性气体。保持适度运动可增强呼吸肌力量,均衡饮食有助于维持免疫功能。出现持续呼吸困难、口唇发绀等症状时应及时就医,急性发作时需保持半卧位并立即呼叫急救。日常注意室内通风换气,流感季节接种疫苗可降低呼吸道感染风险。