短暂性脑供血不足怎么治疗
短暂性脑供血不足可通过改善生活方式、控制基础疾病、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。短暂性脑供血不足通常由动脉粥样硬化、高血压、颈椎病、心脏疾病、血液成分异常等原因引起。
1、改善生活方式:
戒烟限酒可减少血管内皮损伤,每日有氧运动30分钟能促进侧支循环建立。保持规律作息避免熬夜,饮食遵循低盐低脂原则,每日钠盐摄入不超过5克。体重指数控制在18.5-23.9之间,腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。
2、控制基础疾病:
高血压患者需将血压稳定在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以内。高脂血症患者低密度脂蛋白胆固醇应低于2.6毫摩尔/升,房颤患者需进行抗凝治疗。定期监测血压血糖,每3个月复查血脂指标。
3、药物治疗:
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可抑制血栓形成,尼莫地平片能改善脑微循环。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定动脉斑块,必要时使用银杏叶提取物注射液改善脑代谢。具体用药需在神经内科医师指导下进行。
4、中医调理:
针灸选取百会、风池等穴位改善脑部气血运行,推拿颈部可缓解椎动脉压迫。中药汤剂常用补阳还五汤加减,中成药如养血清脑颗粒具有活血通络功效。每日可进行八段锦锻炼,重点练习"双手托天理三焦"动作。
5、手术治疗:
颈动脉内膜剥脱术适用于颈动脉狭窄超过70%的患者,血管内支架成形术可解决椎动脉狭窄问题。对于卵圆孔未闭导致的paradoxicalembolism需行封堵术,严重心律失常患者可能需要安装起搏器。
日常建议每日摄入深色蔬菜300克以上,适量食用深海鱼类补充ω-3脂肪酸。坚持快走或游泳等有氧运动,避免突然转头或剧烈体位变化。睡眠时枕头高度以8-10厘米为宜,定期进行经颅多普勒超声检查。保持情绪平稳,可通过冥想或呼吸训练缓解压力,出现言语障碍或肢体无力等症状需立即就医。