怀孕期间要预防哪些病毒感染

怀孕期间需重点预防风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒以及弓形虫感染。这些病原体可能通过胎盘传播导致胎儿畸形、流产或发育异常。

1、风疹病毒：

风疹病毒感染是导致先天性风疹综合征的主要原因，孕早期感染可引发胎儿先天性心脏病、白内障及耳聋。孕前检测风疹抗体水平，未免疫者需在怀孕前3个月接种疫苗。孕期避免接触出疹患者，确诊感染需进行超声监测胎儿发育。

2、巨细胞病毒：

巨细胞病毒是最常见的先天性感染病原体，可能引起胎儿小头畸形、肝脾肿大及听力损伤。病毒通过唾液、尿液等体液传播，孕妇应避免与幼儿共用餐具，处理儿童排泄物时需戴手套。新生儿尿液检测可早期发现感染。

3、单纯疱疹病毒：

生殖器疱疹病毒经产道传播可能导致新生儿疱疹性脑炎，孕晚期初次感染风险最高。出现外阴水泡或溃疡需及时进行病毒核酸检测，分娩时活动性感染建议剖宫产。阿昔洛韦等抗病毒药物需在医生指导下使用。

4、水痘病毒：

孕期感染水痘-带状疱疹病毒可能引发胎儿肢体发育不全、皮肤瘢痕及神经系统损伤。未患过水痘的孕妇应避免接触患者，暴露后72小时内注射免疫球蛋白可降低风险。孕20周前感染需加强胎儿超声筛查。

5、弓形虫感染：

弓形虫通过未煮熟肉类或猫粪传播，可导致胎儿脑积水及视网膜病变。孕妇应避免处理猫砂，食用肉类需加热至71℃以上，蔬菜水果彻底清洗。血清学检查IgM阳性提示近期感染需进一步评估。

孕期预防病毒感染需建立多重防护体系。饮食方面确保肉类充分煮熟，生熟食分开处理，每日摄入300毫升以上高温灭菌乳制品。生活上避免接触发热患者，公共场所佩戴口罩，定期用60℃以上热水清洗贴身衣物。产检时需告知医生宠物接触史，有不明原因发热或皮疹应及时就诊。保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽或散步，增强免疫力同时需注意补充叶酸、维生素D等微量营养素。居住环境保持通风干燥，避免前往人群密集场所，外出后规范洗手至少20秒。