手指关节疼痛肿胀是什么原因
手指关节疼痛肿胀可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤或感染性关节炎等原因引起。
1、骨关节炎:
骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病,多见于中老年人。关节长期劳损、肥胖或遗传因素可能诱发,表现为晨僵、活动后疼痛减轻但久站加重。治疗包括减轻体重、关节保护训练,疼痛明显时可考虑使用氨基葡萄糖等软骨保护剂。
2、类风湿关节炎:
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,常见于手指近端指间关节对称性肿痛,伴有晨僵超过1小时。可能与遗传易感性和环境因素有关,需进行抗环瓜氨酸肽抗体检测确诊。治疗需早期使用甲氨蝶呤等抗风湿药物控制病情进展。
3、痛风性关节炎:
痛风由尿酸结晶沉积引发急性炎症,典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛,但手指关节也可受累。高嘌呤饮食、饮酒或代谢异常是常见诱因,急性期可用秋水仙碱缓解症状,长期需控制血尿酸水平。
4、外伤因素:
手指关节扭伤、骨折或脱位会导致局部肿胀疼痛,多有明确外伤史。急性期表现为瘀斑、活动受限,需通过X线排除骨折。处理包括制动冷敷,严重者需石膏固定,康复期进行渐进式功能锻炼。
5、感染性关节炎:
细菌或病毒感染关节腔可引起红肿热痛,常伴随发热等全身症状。糖尿病或免疫力低下者易发,需关节穿刺液检查明确病原体。治疗以静脉抗生素为主,严重感染需手术引流。
日常应注意避免手指过度负重或重复性动作,寒冷季节注意关节保暖。饮食上痛风患者需限制海鲜、动物内脏等高嘌呤食物,类风湿关节炎患者可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。每周进行手指屈伸、握力球等低强度锻炼有助于维持关节活动度,若肿胀持续超过两周或伴随发热需及时就医。