老人十几天没有大便是什么原因
老人十几天没有大便可能由肠道蠕动减弱、饮食结构不合理、药物副作用、肠道梗阻、神经系统病变等原因引起，可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、灌肠处理、手术干预等方式改善。
1、肠道蠕动减弱：
老年人肠道平滑肌收缩力下降，肠内容物推进速度减缓。长期卧床或缺乏运动可加重此现象，表现为腹胀但无便意。建议每日顺时针按摩腹部10分钟，饮用温蜂蜜水刺激肠蠕动，必要时使用促胃肠动力药物。
2、饮食结构不合理：
膳食纤维摄入不足使粪便体积减小，难以触发排便反射。部分老人因咀嚼困难偏好精细食物，水分补充不足加剧便秘。应增加燕麦、火龙果、芹菜等富含膳食纤维的食物，每日饮水不少于1500毫升。
3、药物副作用：
钙剂、铁剂、部分降压药和抗胆碱能药物可能抑制肠道蠕动。长期服用阿片类镇痛药会直接导致结肠运动功能抑制。需在医生指导下调整用药方案，或配合使用乳果糖等缓泻剂。
4、肠道梗阻：
机械性梗阻可能与肠粘连、肿瘤压迫有关，表现为停止排气伴剧烈腹痛。功能性梗阻常见于糖尿病引发的肠神经病变，需通过CT或钡餐造影确诊。完全性梗阻需立即手术解除阻塞。
5、神经系统病变：
帕金森病、脑卒中等疾病会影响排便反射弧的传导，直肠敏感性降低导致便意缺失。此类患者需建立定时如厕习惯，必要时采用开塞露辅助排便，同时积极治疗原发病。
老年便秘患者应保持每日30分钟步行锻炼，晨起空腹饮用200毫升温水刺激胃结肠反射。饮食中需增加菌菇、奇亚籽等可溶性膳食纤维，限制浓茶、咖啡等利尿饮品。若出现呕吐、便血或体重骤降，需立即排除肠道占位性病变。长期卧床者建议每2小时变换体位，配合腹部热敷促进肠蠕动。
