系统性红斑狼疮复发时有什么症状
系统性红斑狼疮复发时常见症状包括皮肤蝶形红斑、关节肿痛、持续低热、乏力疲倦及肾脏损害。复发表现与疾病活动度相关,需结合实验室指标综合评估。
1、皮肤症状:
典型表现为面颊部蝶形红斑,光照后加重,可伴随脱发、口腔溃疡。部分患者出现盘状红斑或冻疮样皮疹。皮肤血管炎表现为甲周毛细血管扩张、指端红斑,严重者出现皮肤溃疡。
2、关节肌肉症状:
近端指间关节、腕关节和膝关节对称性肿痛最常见,晨僵持续时间超过1小时。肌肉受累表现为四肢近端肌无力,肌酶可能升高。部分患者出现肌腱炎或关节变形。
3、全身症状:
90%患者复发时出现持续低热,体温多波动在37.5-38.5℃之间。伴随明显疲倦感,日常活动后加重。体重下降、食欲减退等消耗性症状在疾病活动期较常见。
4、血液系统症状:
血红蛋白进行性下降提示溶血性贫血,白细胞减少和血小板减少常见。淋巴结肿大以颈部、腋窝多见,脾脏轻度增大可见于部分患者。凝血功能异常可能引发黏膜出血。
5、脏器损害症状:
肾脏受累表现为蛋白尿、血尿或肾功能异常。神经精神症状包括头痛、癫痫或情绪障碍。胸膜炎引起胸痛,心包积液导致胸闷。肺动脉高压可出现活动后气促。
系统性红斑狼疮患者日常需严格防晒,避免感染和过度疲劳。饮食宜选择优质蛋白和低盐膳食,适量补充维生素D。规律监测血压和尿蛋白,保持适度有氧运动如游泳、太极拳。戒烟并限制酒精摄入,育龄期女性需在医生指导下规划妊娠。定期复查抗双链DNA抗体和补体水平,出现新发症状应及时就医调整治疗方案。