肺栓塞很严重吗 出现三个症状说明肺栓塞很凶险
肺栓塞属于临床急危重症，其严重程度与栓子大小、阻塞部位及基础疾病相关。当出现呼吸困难、胸痛、咯血三种典型症状时，提示病情凶险需立即就医。
1、呼吸困难：
突发性呼吸困难是肺栓塞最常见的首发症状，由于血栓阻塞肺动脉导致血氧交换障碍。患者常表现为活动后气促加重，严重时静息状态下即出现窒息感，伴随口唇发绀、血氧饱和度下降等缺氧表现。这种情况需紧急进行抗凝治疗，必要时行溶栓或介入取栓。
2、胸痛：
胸膜性胸痛多因肺梗死刺激胸膜所致，表现为尖锐刺痛且随呼吸加重；部分患者出现心绞痛样胸骨后压榨痛，提示右心室负荷过重。疼痛持续不缓解可能发展为心源性休克，需通过CT肺动脉造影明确诊断后，立即启动肝素类抗凝药物干预。
3、咯血：
约30%患者出现痰中带血或少量咯血，系肺梗死区域毛细血管破裂所致。当出现大量鲜红色咯血时，可能提示大面积肺栓塞合并肺组织坏死。这种情况需警惕循环衰竭风险，除抗凝治疗外，必要时需行下腔静脉滤器置入术预防再栓塞。
肺栓塞患者急性期需绝对卧床制动，避免剧烈咳嗽和用力排便。恢复期建议穿着医用弹力袜预防下肢深静脉血栓，每日进行踝泵运动促进血液循环。饮食上增加水分摄入保持血液稀释状态，限制高脂饮食减少血液黏稠度。长期抗凝治疗期间需定期监测凝血功能，避免外伤和出血风险。有血栓病史者乘坐长途交通工具时应间断活动下肢，必要时在医生指导下预防性使用抗凝药物。
