肝胆管结石的症状有哪些 肝胆管结石会导致身体出现三个不适
肝胆管结石主要表现为右上腹疼痛、黄疸和发热寒战三种典型症状。肝胆管结石的症状主要有胆绞痛、胆汁淤积性黄疸、胆道感染、消化不良、肝功能异常。
1、胆绞痛:
结石阻塞胆管时会引起阵发性右上腹剧痛,疼痛可向右肩背部放射。发作常与进食油腻食物有关,伴随恶心呕吐。这种绞痛源于胆管平滑肌痉挛,需通过解痉止痛药物缓解,严重者需内镜取石。
2、胆汁淤积性黄疸:
结石导致胆管梗阻时,胆汁无法正常排入肠道,出现皮肤巩膜黄染、尿液呈浓茶色、陶土样大便。长期淤胆可能引发胆汁性肝硬化,需通过胆管引流术解除梗阻。
3、胆道感染:
结石合并细菌感染会出现寒战高热,体温可达39-40℃。血液检查显示白细胞升高,严重者可发展为化脓性胆管炎。这种情况需静脉使用抗生素,必要时行急诊胆道引流。
4、消化不良:
胆汁排泄受阻影响脂肪消化,表现为餐后腹胀、嗳气、腹泻,尤其进食油腻食物后加重。可补充胰酶制剂改善消化功能,同时需低脂饮食。
5、肝功能异常:
长期结石刺激会导致转氨酶升高、碱性磷酸酶增高,超声可见肝内胆管扩张。这种情况需保护肝细胞治疗,常用药物有还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱。
肝胆管结石患者日常需保持低脂高纤维饮食,避免动物内脏、油炸食品,适量补充维生素K预防出血倾向。建议选择慢跑、游泳等有氧运动增强代谢,但急性发作期需卧床休息。定期复查超声监测结石变化,若出现持续腹痛、黄疸加深需立即就医。注意观察大便颜色变化,陶土样便提示胆道完全梗阻,应及时干预。