病态窦房结综合征有什么表现

病态窦房结综合征主要表现为心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞、快慢综合征及脑供血不足症状。

1、心动过缓:

心率持续低于每分钟50次是典型表现,患者日常活动中可能出现乏力、头晕症状。心电图显示窦性心律伴显著心率减慢,严重时可出现交界性逸搏心律。这种情况与窦房结自律性降低直接相关。

2、窦性停搏:

心电图可见窦性P波突然消失达2秒以上,患者可能出现黑朦或短暂意识丧失。长时间停搏可能导致阿-斯综合征发作,这是窦房结功能严重受损的表现,常需紧急医疗干预。

3、传导阻滞:

窦房结发出的电冲动传出受阻,心电图上表现为P波脱落。二度Ⅰ型阻滞可见PR间期逐渐延长直至P波脱落,二度Ⅱ型则表现为突然P波脱落。这种情况反映窦房结与心房之间传导异常。

4、快慢综合征:

患者在缓慢心律基础上突发快速房性心律失常,常见房颤或房扑。快速心律终止后出现长间歇,这种心律转换可能诱发晕厥,是窦房结功能严重紊乱的特征性表现。

5、脑缺血症状:

由于心输出量降低,患者可能出现记忆力减退、注意力不集中等慢性脑缺血表现,急性发作时可出现晕厥或近似晕厥。这些症状在体位变化或运动时尤为明显,反映全身器官灌注不足。

患者应保持规律作息,避免突然体位变化,进行轻度有氧运动如散步可改善循环功能。饮食注意控制钠盐摄入,多食用富含钾的香蕉、橙子等水果有助于维持电解质平衡。日常监测脉搏变化,出现明显头晕或晕厥需立即就医评估是否需要植入心脏起搏器。

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