烧伤后能包扎吗 烧伤后正确处理方法揭晓

烧伤后是否包扎需根据创面情况决定,正确处理步骤包括冲洗降温、评估伤情、消毒保护、包扎或暴露疗法、预防感染。烧伤处理的核心原则是避免二次损伤和促进愈合。

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1、冲洗降温:

立即用15-25℃流动清水冲洗伤处15-20分钟,可降低皮肤温度、减轻组织损伤。化学烧伤需延长冲洗至30分钟以上。注意避免使用冰水或冰块直接接触创面,防止冻伤加重损伤。

2、评估伤情:

一度烧伤表现为皮肤发红疼痛;二度烧伤出现水疱伴剧烈疼痛;三度烧伤皮肤呈蜡白或焦黑色且痛觉迟钝。面积大于手掌或涉及面部、关节等特殊部位需立即就医。儿童体表面积计算需采用特殊公式评估。

3、消毒保护:

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清洁创面后使用医用生理盐水冲洗,避免使用酒精、碘酒等刺激性消毒剂。小面积浅度烧伤可涂抹含银离子敷料,大面积深度烧伤需用无菌凡士林纱布临时覆盖。水疱完整时不应自行刺破。

4、包扎选择:

浅二度以下小面积烧伤可采用无菌纱布包扎,每日更换敷料观察愈合情况。面部、会阴部等特殊部位或深度烧伤建议暴露疗法。包扎时注意松紧适度,敷料厚度需达到3-5毫米以吸收渗液。

5、预防感染:

烧伤后24小时内需注射破伤风抗毒素。创面出现红肿化脓、发热等感染征象时需就医。深度烧伤需预防性使用抗生素,常见选择包括头孢类、青霉素类等广谱抗菌药物。愈合期避免抓挠结痂。

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烧伤恢复期应保证每日每公斤体重1.5-2克蛋白质摄入,多食用鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物。维生素C和锌元素可促进胶原合成,建议补充新鲜果蔬及坚果。避免辛辣刺激性食物。愈合后皮肤需防晒护理12个月,关节部位烧伤需进行功能锻炼防止瘢痕挛缩。心理干预对严重烧伤患者尤为重要,可通过专业机构进行创伤后应激障碍评估与疏导。

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