双侧上颌窦及筛窦炎严重吗

双侧上颌窦及筛窦炎的严重程度需根据症状持续时间和并发症风险综合判断，常见影响因素包括感染类型、炎症范围、基础疾病等。

1、急性炎症：

急性期通常由病毒或细菌感染引起，表现为鼻塞、黄脓涕、面部胀痛等症状。及时使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等药物治疗，配合鼻腔冲洗可有效控制炎症，多数患者在1-2周内痊愈。

2、慢性迁延：

病程超过12周可能发展为慢性鼻窦炎，伴随嗅觉减退、持续性头痛。慢性炎症可能与鼻腔解剖异常、过敏体质有关，需长期使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，严重者需考虑鼻内镜手术。

3、并发症风险：

炎症扩散可能引发眶周蜂窝织炎、脑膜炎等严重并发症。出现视力改变、剧烈头痛、高热等症状时提示病情加重，需立即就医进行CT检查并静脉注射抗生素治疗。

4、过敏因素：

过敏性鼻炎患者易合并鼻窦炎，表现为阵发性喷嚏、清水样涕。需联合抗组胺药如氯雷他定和免疫调节治疗，同时避免接触尘螨、花粉等过敏原。

5、结构异常：

鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖问题会导致窦口阻塞，增加治疗难度。此类患者往往需要手术矫正结构异常，术后配合生理盐水鼻腔护理可降低复发率。

日常应注意保持鼻腔清洁，每日用生理盐水冲洗鼻腔2-3次；加强锻炼提高免疫力，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动；饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜；冬季注意保暖避免冷空气直接刺激鼻腔；吸烟者需戒烟以减少黏膜刺激。若症状持续超过10天或出现发热、视力变化等预警症状，应及时至耳鼻喉科就诊。