新生儿疾病筛查有几项 新生儿四项疾病筛查详述
新生儿疾病筛查通常包括四项核心检测项目,主要有先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症。
1、先天性甲状腺功能减低症:
该病由于甲状腺激素合成不足导致,表现为生长发育迟缓、智力障碍。筛查通过足跟血检测促甲状腺激素水平,早期确诊后需终身补充左甲状腺素钠,定期监测甲状腺功能可避免并发症。
2、苯丙酮尿症:
属于氨基酸代谢障碍疾病,苯丙氨酸羟化酶缺陷导致毒性物质蓄积。新生儿表现为呕吐、湿疹,筛查检测血苯丙氨酸浓度,确诊后需严格低苯丙氨酸饮食治疗,防止智力损伤。
3、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症:
红细胞酶缺乏引发的溶血性疾病,接触蚕豆或氧化性药物后易发病。筛查检测红细胞酶活性,确诊后需避免诱发因素,急性溶血时需输血治疗。
4、先天性肾上腺皮质增生症:
类固醇激素合成障碍疾病,21-羟化酶缺乏最常见。女婴可能出现外生殖器男性化,筛查通过检测17-羟孕酮水平,确诊后需终身补充糖皮质激素和盐皮质激素。
建议家长在筛查异常时及时复查确诊,哺乳期母亲保持均衡营养,避免高碘或低碘饮食影响甲状腺筛查结果。定期进行儿童保健随访,监测生长发育曲线,发现运动或智力发育滞后需立即就医。筛查未覆盖的遗传代谢病如出现喂养困难、异常体味等症状也应提高警惕。