心脏疼后背肩胛骨也疼是怎么回事
心脏疼伴随后背肩胛骨疼痛可能由心绞痛、心肌梗死、胃食管反流、颈椎病、肌肉劳损等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
1、心绞痛：
心绞痛是冠状动脉供血不足导致的胸痛，疼痛可放射至左肩及后背。典型表现为压迫性胸痛，持续数分钟，活动或情绪激动时加重。治疗需舌下含服硝酸甘油扩张血管，长期管理包括控制血压、血脂及抗血小板治疗。
2、心肌梗死：
心肌梗死因冠状动脉急性闭塞引发，疼痛性质剧烈且持续超过30分钟，常伴冷汗、恶心。需立即进行再灌注治疗，如溶栓或冠状动脉介入手术，后期需长期服用抗凝药物和他汀类药物。
3、胃食管反流：
胃酸反流刺激食管可引发胸骨后灼痛，疼痛可向背部放射。可能与饮食不当、肥胖等因素有关，可通过抑酸药物如奥美拉唑缓解，调整饮食习惯如少食多餐、避免高脂食物。
4、颈椎病：
颈椎神经根受压时可能出现牵涉痛，表现为心前区及肩胛区疼痛，常伴颈部僵硬。可通过牵引、理疗改善症状，严重者需手术解除神经压迫。
5、肌肉劳损：
长期姿势不良或过度劳累可能导致胸背部肌肉筋膜炎症，表现为局部压痛且活动受限。热敷、按摩及非甾体抗炎药可缓解症状，日常需注意姿势调整。
出现心脏区域疼痛合并后背放射痛时，建议立即静卧并监测血压、心率。若伴随呼吸困难、意识模糊需紧急就医。日常应保持低盐低脂饮食，规律有氧运动如快走、游泳，避免吸烟及情绪激动。定期体检筛查心血管危险因素，睡眠时选择侧卧姿势减轻脊柱压力，长时间伏案工作需每小时活动肩颈肌肉。
