中耳炎要戴助听器吗 了解要戴助听器的3种情况

中耳炎患者通常无需佩戴助听器，但在合并传导性耳聋、慢性化脓性中耳炎后遗症或胆脂瘤型中耳炎三种情况下需考虑使用助听器。中耳炎是否需佩戴助听器主要取决于听力损伤类型、病程阶段及并发症情况。

1、传导性耳聋：

急性中耳炎发作时，鼓室积液或鼓膜穿孔可能导致暂时性传导性耳聋。此时应先进行抗感染治疗，若炎症消退后仍有持续30分贝以上的听力损失，且气骨导差大于15分贝，可考虑选配气导式助听器。需通过纯音测听和声导抗检查明确听力损失性质。

2、慢性化脓后遗症：

反复发作的慢性化脓性中耳炎可能造成听骨链固定或中断，导致永久性传导性听力障碍。当患者鼓膜穿孔无法修补或听骨链重建手术失败，且言语识别率大于50%时，骨锚式助听器或传统耳背机可作为补偿方案。需定期清理耳道分泌物保持助听器通畅。

3、胆脂瘤型中耳炎：

胆脂瘤破坏听小骨或内耳结构时，可能引发混合性耳聋。在完成乳突根治术并控制感染后，若仍存在中重度听力损失，需根据残余听力选择数字编程助听器。此类患者需每3个月复查耳内镜，防止胆脂瘤复发影响助听器使用效果。

中耳炎患者日常应避免耳道进水，游泳时使用防水耳塞，感冒时及时治疗鼻咽部炎症以防逆行感染。饮食上多摄入富含锌的海产品和维生素A的深色蔬菜，有助于黏膜修复。急性期可进行耳周热敷促进炎症吸收，慢性患者建议每年进行1次听力检测。选择助听器前必须经耳鼻喉科医生评估，排除活动性感染和肿瘤可能，验配后需定期调试参数并做好耳道清洁护理。