下颌牙龈鳞状细胞癌怎么治疗
下颌牙龈鳞状细胞癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。下颌牙龈鳞状细胞癌通常由长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、口腔卫生不良、慢性炎症刺激、遗传因素等原因引起。
1、手术切除：
手术切除是下颌牙龈鳞状细胞癌的主要治疗方式，根据肿瘤大小和侵犯范围可选择局部切除术、颌骨部分切除术或根治性颈淋巴结清扫术。早期病例通过手术可获得较好预后，术后需定期复查防止复发。
2、放射治疗：
放射治疗适用于无法手术或术后辅助治疗的情况，通过高能射线杀灭癌细胞。对于中晚期患者可采用调强放射治疗或质子治疗，需注意可能出现的口腔黏膜炎等副作用。
3、化学治疗：
化学治疗常用药物包括顺铂、5-氟尿嘧啶、紫杉醇等，多用于晚期或转移性病例。化疗可单独使用或与放疗联合应用，需在医生指导下根据患者耐受性调整方案。
4、靶向治疗：
靶向药物如西妥昔单抗可特异性作用于癌细胞表面受体，抑制肿瘤生长。这类治疗针对特定基因突变患者，需进行基因检测后使用，具有副作用较小的优势。
5、免疫治疗：
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞。适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的病例，需监测免疫相关不良反应。
下颌牙龈鳞状细胞癌患者治疗后需保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免刺激性食物。建议进食高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，如鱼汤、蒸蛋、果蔬泥等。戒烟戒酒，定期进行张口训练防止关节僵硬。保持乐观心态，适当进行散步等低强度运动增强体质，按医嘱定期复查口腔CT和肿瘤标志物检测。
