肛门后面有个硬块很疼怎么回事,怎么办
肛门后方出现疼痛性硬块可能由肛周脓肿、血栓性外痔、皮脂腺囊肿感染、肛裂继发感染或藏毛窦炎引起,可通过药物抗感染、手术引流、局部护理等方式处理。
1、肛周脓肿:
肛腺感染导致脓液积聚形成肿块,表现为红肿热痛伴发热。需手术切开引流,术后配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。早期可尝试温水坐浴缓解症状。
2、血栓性外痔:
肛门静脉丛血栓形成硬结,呈紫黑色伴剧烈疼痛。急性期可外用复方角菜酸酯乳膏,口服地奥司明改善循环。保守治疗无效时需行血栓剥离术。
3、囊肿感染:
皮脂腺堵塞继发细菌感染形成痛性包块,局部有波动感。轻度感染可用莫匹罗星软膏控制,化脓性感染需穿刺排脓,必要时行囊肿切除术。
4、肛裂感染:
陈旧性肛裂合并感染时形成哨兵痔硬结,排便后疼痛加剧。需保持大便通畅,使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛,感染期加用红霉素软膏。
5、藏毛窦炎:
骶尾部窦道反复感染形成脓肿,好发于体毛浓密者。急性期需抗生素控制感染,慢性期建议行窦道根治术,术后需定期换药防止复发。
日常需保持肛周清洁干燥,每日温水坐浴2次,每次15分钟。饮食增加膳食纤维摄入量,推荐燕麦、火龙果等软化大便的食物。避免久坐久站,可进行提肛运动改善局部血液循环。出现发热、肿块持续增大或破溃流脓时需立即就医,糖尿病患者及免疫力低下者更应警惕感染扩散风险。