左肾盂轻度分离是什么意思

左肾盂轻度分离指肾盂与肾盏连接处出现轻微扩张，可能由生理性尿流暂时受阻、尿路结石、先天性尿路畸形、妊娠期子宫压迫或尿路感染等因素引起。

1、生理性因素：

憋尿或大量饮水后膀胱过度充盈可能导致尿液短暂滞留，引起肾盂轻度分离。这种状态下超声检查显示肾盂前后径通常在5-10毫米之间，排尿后复查多可恢复正常，无需特殊处理。

2、尿路结石：

输尿管上段微小结石可能造成不完全性梗阻，导致肾盂被动扩张。患者可能伴随患侧腰部隐痛或尿常规检查发现镜下血尿，通过超声定位结石后可采用药物排石或体外冲击波碎石治疗。

3、先天畸形：

肾盂输尿管连接部狭窄等先天性结构异常可造成持续性肾盂分离。儿童患者多见，超声动态监测显示分离程度稳定或渐进性加重，严重时需手术解除梗阻。

4、妊娠压迫：

增大的子宫可能压迫输尿管导致肾盂积水，孕中晚期右侧更常见但左侧也可发生。这种生理性改变多在分娩后自行缓解，孕期需定期监测肾功能和尿常规。

5、尿路感染：

泌尿系统炎症引起的黏膜水肿可能影响尿液引流，急性肾盂肾炎患者除肾盂分离外，通常伴有发热、尿频尿痛等症状，需抗生素治疗控制感染。

发现肾盂轻度分离应避免过度紧张，建议增加每日饮水量至2000毫升以上，减少高草酸食物摄入如菠菜、浓茶等，定期复查超声观察变化。存在腰痛、血尿或反复尿路感染时需及时就诊，通过静脉肾盂造影或CT尿路成像明确病因。孕期女性建议采取侧卧位睡眠减轻子宫对输尿管的压迫，儿童患者需每3-6个月复查超声评估进展情况。