什么是视神经萎缩 从三个症状认识视神经萎缩
视神经萎缩主要表现为视力下降、视野缺损和色觉异常三种典型症状。视神经萎缩是视神经纤维变性导致的不可逆损伤,常见于青光眼、缺血性视神经病变等疾病。
1、视力下降:
早期表现为渐进性视力模糊,阅读或辨物困难,严重时可致失明。这与视网膜神经节细胞轴突退化有关,常见于青光眼晚期、视神经炎后遗症等。需通过眼底检查、光学相干断层扫描确诊,早期发现可尝试神经营养药物延缓进展。
2、视野缺损:
特征性表现为中心暗点或周边视野缩窄,患者常主诉撞到周边物体。视神经乳头颞侧苍白是典型体征,多由缺血、压迫等因素导致神经纤维束选择性损伤。需进行视野检查明确缺损范围,针对病因处理如控制高血压、解除肿瘤压迫等。
3、色觉异常:
红绿色觉障碍最为突出,患者难以区分相近色调。因视网膜神经节细胞中传导色觉信号的P细胞易受损伤,常见于遗传性视神经病变、中毒性视神经病变等。可通过色觉图谱测试评估,部分病例补充维生素B族可能改善症状。
日常需避免强光刺激,佩戴防蓝光眼镜保护残余视力;增加深色蔬菜摄入补充叶黄素;控制血糖血压等基础疾病;定期眼科随访监测视功能变化。突发视力急剧下降或视野缺损加重需立即就医,晚期病例可考虑低视力康复训练提高生活质量。