应急性胃出血怎么回事，怎么办
应急性胃出血可能由胃溃疡急性发作、药物刺激、应激反应、酗酒或严重感染等原因引起，可通过药物止血、内镜治疗、输血支持、病因治疗及手术治疗等方式干预。
1、胃溃疡急性发作：
胃黏膜深层破损导致血管暴露，常见于长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染者。典型表现为呕血伴柏油样便，需通过质子泵抑制剂如奥美拉唑联合胃黏膜保护剂治疗，出血量大时需内镜下止血。
2、药物刺激因素：
阿司匹林等抗凝药物或糖皮质激素可能直接损伤胃黏膜屏障。此类出血多呈渗血状态，需立即停用致病药物并静脉注射止血敏等促凝血药物，同时监测凝血功能。
3、应激反应：
严重创伤、大手术或精神极度紧张可引发应激性溃疡。特征为突发无痛性呕血，需使用生长抑素类似物降低胃酸分泌，重症患者需冰盐水洗胃联合血管收缩剂治疗。
4、酗酒诱发：
酒精直接腐蚀胃黏膜并增加胃酸分泌，常见酒后喷射状呕吐鲜血。急诊处理需禁食禁水，静脉输注质子泵抑制剂，合并食管贲门撕裂时需内镜下钛夹止血。
5、严重感染：
脓毒血症等全身感染可导致胃黏膜弥漫性出血，多伴随高热和休克症状。除抗感染治疗外，需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，必要时行血管介入栓塞术。
胃出血急性期需绝对卧床并禁食，出血停止后逐步过渡至低温流质饮食如米汤、藕粉，避免粗纤维及刺激性食物。恢复期可适量补充富含维生素K的菠菜、猪肝等促进凝血功能，日常需戒除烟酒并规律进食，长期服用伤胃药物者应配合胃黏膜保护剂。出现头晕心悸等休克前兆或呕血反复发作时需立即就医。
