骨性膝关节炎的临床表现有哪些

骨性膝关节炎的临床表现主要包括关节疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限和关节畸形。

1、关节疼痛：

早期表现为活动后隐痛，上下楼梯或下蹲时加重；进展期可出现持续性钝痛，夜间休息时疼痛明显；晚期关节软骨严重磨损时，疼痛加剧且难以缓解。疼痛多位于膝关节内侧或髌骨周围，寒冷潮湿天气易诱发。

2、晨僵：

晨起或久坐后关节僵硬感明显，通常持续30分钟以内，活动后逐渐缓解。随着病情发展，晨僵时间可能延长至1小时以上，伴有明显的关节发紧感。这与关节滑膜炎症反应和关节液黏稠度增加有关。

3、关节肿胀：

膝关节周围可见明显膨隆，触诊有波动感，多因滑膜增生肥厚或关节腔积液导致。急性期皮肤温度升高，慢性期可见关节轮廓增大变形。肿胀程度与炎症活动度呈正相关，严重时可影响关节屈伸功能。

4、活动受限：

早期表现为下蹲困难、上下楼梯无力；中期出现关节交锁、打软腿现象；晚期关节活动范围显著缩小，甚至完全强直。典型表现为屈曲挛缩畸形，患者常呈跛行步态，需扶拐行走。

5、关节畸形：

病程超过5年者多出现内翻或外翻畸形，表现为"O"型腿或"X"型腿。关节边缘可触及骨性膨大（骨赘形成），伴有明显的关节不稳感。畸形程度与软骨磨损范围、韧带松弛度密切相关。

建议患者控制体重以减少关节负荷，选择游泳、骑自行车等低冲击运动；饮食上多摄入富含胶原蛋白的食物如牛筋汤，补充维生素D和钙质；注意膝关节保暖，避免长时间保持蹲跪姿势；急性发作期可使用护膝辅助支撑，但不宜长期佩戴以免肌肉萎缩。若出现持续性疼痛或关节功能障碍，需及时至骨科进行X线或核磁共振检查，评估关节损伤程度。