儿童睡眠呼吸暂停综合症如何治疗
儿童睡眠呼吸暂停综合症可通过体位调整、腺样体切除手术、持续气道正压通气治疗、口腔矫治器、药物治疗等方式干预。该病症通常由腺样体肥大、肥胖、颌面部发育异常、神经肌肉疾病、过敏反应等因素引起。
1、体位调整：
睡眠时保持侧卧位可减少舌根后坠对气道的压迫，轻度阻塞型患儿通过改变睡姿能改善通气。建议使用专用侧睡枕或背部固定装置，配合床头抬高15度，同时需监测血氧饱和度变化。
2、腺样体切除：
腺样体肥大是儿童发病的首要病因，当腺样体阻塞后鼻孔达2/3以上时，需行腺样体切除术。该手术能解除上气道结构性阻塞，术后配合鼻腔冲洗可降低复发风险，通常与扁桃体切除术同期进行。
3、正压通气治疗：
中重度患儿需佩戴持续气道正压通气面罩，通过空气压力维持气道开放。治疗前需进行压力滴定测试，初始压力设置在4-6cmH2O，需定期评估颌面部发育情况，防止长期使用影响颅面生长。
4、口腔矫治器：
适用于下颌后缩导致的通气障碍，通过功能性矫治器前导下颌促进颌骨发育。需口腔正畸科医师定制个性化装置，每日佩戴不少于12小时，治疗周期通常持续6-12个月。
5、药物干预：
鼻用糖皮质激素可减轻过敏性鼻炎引发的黏膜水肿，孟鲁司特钠能缓解气道炎症。药物治疗多作为辅助手段，需警惕激素对儿童生长发育的影响，用药期间应定期监测身高体重曲线。
建立规律作息时间，保证每日10-12小时睡眠时长，卧室湿度维持在50%-60%。控制体重增长速率在正常范围内，避免睡前2小时进食。增加户外活动时间促进维生素D合成，补充含Omega-3脂肪酸的深海鱼类。定期进行多导睡眠监测评估疗效，家庭成员需学习急救处理流程，夜间密切观察呼吸暂停发作频率及时长。
