多发性大动脉炎有什么症状
多发性大动脉炎早期表现为低热、乏力等非特异性症状，随病情进展可出现血管狭窄相关的典型表现。主要症状包括头痛眩晕、肢体无力、视力异常、血压异常及心脏功能受损。
1、头痛眩晕：
约60%患者以持续性头痛为首发症状，因颈动脉或椎动脉炎症导致脑供血不足。疼痛多位于枕部或颞部，伴随眩晕、恶心，严重时出现短暂性脑缺血发作。急性期需卧床休息，慢性期可通过血管扩张药物改善循环。
2、肢体无力：
上肢或下肢间歇性乏力是锁骨下动脉受累的特征表现，典型表现为患侧肢体活动后酸胀麻木，桡动脉搏动减弱或消失。部分患者出现"跛行"现象，需与腰椎疾病鉴别。肢体保暖和适度运动可缓解症状。
3、视力异常：
眼动脉供血不足导致视力下降、视物模糊或视野缺损，严重者可突发失明。眼底检查可见视网膜缺血性改变。糖皮质激素冲击治疗对急性视力下降效果显著，但需警惕青光眼等并发症。
4、血压异常：
肾动脉狭窄引发顽固性高血压，表现为头痛、心悸及夜尿增多。特征性表现为四肢血压不对称，上下肢收缩压差超过20毫米汞柱。血管造影可明确狭窄部位，血管成形术能有效改善肾性高血压。
5、心脏损害：
冠状动脉炎症可导致心绞痛、心肌梗死，主动脉瓣关闭不全则引起心悸气促。听诊可闻及血管杂音或心脏瓣膜杂音。心脏彩超和冠脉CTA是重要检查手段，严重瓣膜病变需手术干预。
患者应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在3克以内，适量补充富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜。避免剧烈运动和寒冷刺激，建议进行太极拳、散步等温和锻炼。定期监测四肢血压和血管超声，育龄期女性需在医生指导下规划妊娠。出现新发头痛或视力变化应立即就诊，长期服用免疫抑制剂者需预防感染。
