脚踝被撞伤了没有骨折一直疼

脚踝撞伤后持续疼痛可能由软组织损伤、韧带拉伤、肌腱炎、滑膜炎、慢性炎症等原因引起，可通过冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、支具固定、康复训练等方式缓解。

1、软组织损伤：

撞击导致皮下毛细血管破裂形成淤血，局部组织水肿压迫神经末梢引发疼痛。急性期48小时内冰敷减少出血，后期热敷促进血液循环，疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状。

2、韧带拉伤：

踝关节外侧韧带群在撞击中易发生部分纤维撕裂，表现为局部压痛和关节稳定性下降。轻度拉伤需弹性绷带加压固定2-3周，中重度损伤可能需踝关节支具制动，伴随关节松动感时应进行磁共振检查。

3、肌腱炎：

腓骨长短肌腱或跟腱在撞击后出现无菌性炎症，表现为特定方向活动时疼痛加重。超声检查可明确诊断，治疗包括冲击波治疗、外用消炎镇痛凝胶，慢性期需进行离心性肌力训练。

4、滑膜炎：

关节囊滑膜层受机械刺激产生炎性渗出，导致关节肿胀和活动受限。超声引导下穿刺抽液可缓解症状，关节腔注射透明质酸钠能改善润滑功能，日常需避免长时间站立行走。

5、慢性炎症：

损伤后修复过程中产生异常瘢痕组织或局部微循环障碍，形成持续性钝痛。低频脉冲电磁场治疗可改善局部代谢，口服改善微循环药物配合中药熏洗能促进组织修复。

日常护理应注意保持患肢抬高促进静脉回流，疼痛缓解后逐步进行踝泵运动预防关节僵硬。饮食中增加富含维生素C的柑橘类水果和含硫氨基酸的鸡蛋辅助结缔组织修复，避免摄入酒精及高盐食物加重水肿。恢复期穿戴高帮运动鞋提供支撑，运动前充分热身并加强腓骨肌群力量训练。若疼痛持续超过两周或出现夜间静息痛，需及时复查排除隐匿性骨折或创伤性关节炎。