5岁孩子咳嗽一到晚上就发烧

5岁儿童夜间咳嗽伴发热可能由呼吸道感染、过敏性咳嗽、肺炎、鼻窦炎、支气管炎等原因引起。

1、呼吸道感染：

病毒或细菌感染是儿童夜间咳嗽发热最常见原因。常见病原体包括呼吸道合胞病毒、流感病毒等，感染可刺激气道黏膜引发咳嗽反射，炎症反应导致体温调节中枢紊乱出现发热。治疗需根据病原体选择抗病毒药物或抗生素，配合退热止咳对症处理。

2、过敏性咳嗽：

夜间接触尘螨、宠物皮屑等过敏原可能诱发咳嗽变异性哮喘。这类咳嗽以干咳为主，可能伴随喘息，发热多为低热。需要避免接触过敏原，必要时使用抗组胺药物或吸入性糖皮质激素控制症状。

3、肺炎：

细菌性肺炎患儿常出现持续性咳嗽和反复高热，肺部听诊可闻及湿啰音。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是常见致病菌。需通过胸片确诊后使用敏感抗生素治疗，重症需住院静脉用药。

4、鼻窦炎：

鼻窦分泌物倒流刺激咽喉可引起夜间咳嗽，急性鼻窦炎多伴有中低度发热。常见致病菌为肺炎链球菌和卡他莫拉菌。治疗需选用覆盖鼻窦常见病原菌的抗生素，配合鼻腔冲洗缓解症状。

5、支气管炎：

支气管黏膜炎症导致分泌物增多，平卧时痰液积聚刺激引发夜间咳嗽，炎症反应可引起发热。病毒性支气管炎具有自限性，细菌性感染需使用阿莫西林等抗生素治疗。

患儿夜间咳嗽发热期间应保持室内湿度50%-60%，睡前2小时避免进食，选择清淡易消化饮食如南瓜粥、蒸蛋羹。适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。发热时采用温水擦浴物理降温，体温超过38.5℃需在医生指导下使用退热药物。观察咳嗽性质、发热规律及伴随症状，若出现呼吸急促、精神萎靡或发热持续3天以上应及时就医。