陈旧性骨折可以手法复位吗 陈旧性骨折如何复位

陈旧性骨折通常不建议手法复位，主要复位方式有手术切开复位内固定、骨牵引复位、功能锻炼辅助复位、药物促进骨愈合、中医手法辅助治疗。

1、手术切开复位：

骨折断端已形成纤维连接或骨痂时，需通过手术清除瘢痕组织后重新对位。适用于明显畸形愈合影响功能的患者，常配合钢板螺钉或髓内钉固定。术后需配合抗炎镇痛药物预防感染，定期复查评估骨愈合情况。

2、骨牵引复位：

通过持续外力牵引逐渐矫正骨折错位，适用于下肢长骨陈旧性骨折。需在影像学监测下调整牵引重量，过度牵引可能导致神经血管损伤。通常需要维持4-6周，期间需预防压疮和深静脉血栓。

3、功能锻炼复位：

针对轻度畸形愈合但功能代偿良好的患者，通过渐进性负重训练刺激骨骼重塑。包括等长收缩训练、关节活动度练习和阻力训练，需在康复师指导下进行，避免二次损伤。

4、药物辅助治疗：

骨肽注射液可促进成骨细胞活性，碳酸钙D3片补充重建所需矿物质，仙灵骨葆胶囊改善局部微循环。药物需配合物理治疗使用，单独用药无法改变已畸形愈合的骨结构。

5、中医手法调理：

在骨折初步稳定后采用推拿松解软组织粘连，艾灸改善局部气血运行。需由专业中医骨伤科医师操作，严禁暴力扳正，常配合中药熏蒸和针灸治疗。

陈旧性骨折患者日常应保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入，补充维生素D促进钙吸收。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跳跃和剧烈扭转动作。睡眠时保持患肢功能位，使用枕头垫高减轻肿胀。定期复查X线观察骨愈合进度，若出现异常疼痛或活动受限需及时就医。冬季注意患处保暖，可配合红外线理疗仪改善局部血液循环。