泌尿系结石多久能排出来？

泌尿系结石排出时间通常为2天至4周，实际时间受到结石大小、位置、患者饮水量、运动量及个体差异等多种因素影响。

1、结石大小：

直径小于5毫米的结石约80%可自行排出，平均需7-12天；5-10毫米结石排出概率降至50%以下，需2-4周；超过10毫米的结石通常需要医疗干预。结石体积增大会显著延长排出周期，碳酸钙类结石较尿酸结石更难排出。

2、结石位置：

肾盂结石需经输尿管全程排出，耗时最长；输尿管上段结石平均排出时间约16天，中段约12天，下段约8天；膀胱结石最易排出。输尿管三个生理狭窄处易造成结石滞留，特别是输尿管膀胱连接部狭窄最为常见。

3、饮水量：

每日饮水2000-3000毫升可缩短排出时间30%-40%，尿量维持在2-2.5升/日最佳。充足液体摄入能增加尿流冲刷力，柠檬水、橙汁等碱性饮品有助于抑制结石增大。但肾功能不全者需控制饮水量。

4、运动辅助：

每日跳绳500次或台阶运动30分钟可使输尿管结石排出率提高25%。体位变化配合震动排石床效果更佳，肾下盏结石需采用倒立体位。但剧烈运动可能导致结石嵌顿引发肾绞痛。

5、药物干预：

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，将排出时间缩短至3-7天；双氯芬酸钠等非甾体抗炎药能减轻水肿。药物需在医生指导下使用，合并感染时需联用抗生素。

建议保持低盐低蛋白饮食，每日钠摄入控制在3克以内，限制动物内脏等高嘌呤食物。可适量增加柑橘类水果摄入，其含有的枸橼酸能抑制结石形成。出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医，超过4周未排出的结石应考虑体外冲击波碎石或输尿管镜手术。定期复查超声监测结石位置变化，排出后建议进行24小时尿液成分分析以预防复发。