心脏不舒服做CT能看出来吗
心脏不适时CT检查可发现部分心脏病变，但需结合具体症状选择合适检查方式。心脏CT主要适用于评估冠状动脉狭窄、心肌桥、心脏结构异常等病变，对心律失常、心功能不全等疾病的诊断价值有限。
1、冠状动脉病变：
冠状动脉CT血管成像能清晰显示血管狭窄程度，对冠心病诊断准确率达90%以上。该检查无需住院，通过静脉注射造影剂即可重建三维血管图像，但心率过快或心律不齐可能影响成像质量。
2、心肌异常：
增强CT可识别心肌梗死后的瘢痕组织，还能发现心肌炎导致的水肿改变。对于肥厚型心肌病，CT能准确测量心室壁厚度，但对早期心肌缺血敏感性低于核素心肌灌注显像。
3、心脏结构问题：
先天性心脏病如房间隔缺损、主动脉缩窄等可通过CT明确诊断。心脏CT对心包积液、心包钙化的检出率高于超声，能精确测量积液量并判断是否需穿刺引流。
4、血管异常：
肺动脉栓塞患者行CT肺动脉造影可发现血管内充盈缺损。主动脉夹层在增强CT上表现为内膜片分离真假腔，急诊情况下可作为首选检查方法。
5、检查局限性：
CT对心电活动异常无诊断价值，心悸患者需结合动态心电图。心功能评估方面，CT虽能计算射血分数，但不如心脏超声简便经济。造影剂过敏或肾功能不全者应慎选此项检查。
心脏不适患者检查前应保持清淡饮食，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。检查当日穿着无金属饰物衣物，携带既往心电图报告供医生参考。完成CT检查后建议适量饮水促进造影剂排泄，出现皮疹或呼吸困难需立即就医。日常注意监测血压心率，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，每次持续30-45分钟为宜。保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。
