胰岛素抵抗是什么 哪些人容易出现胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是机体对胰岛素敏感性下降的病理状态，常见于肥胖人群、长期高糖饮食者、缺乏运动者、多囊卵巢综合征患者及有糖尿病家族史者。

1、肥胖人群：

内脏脂肪堆积会分泌炎症因子干扰胰岛素信号传导，脂肪细胞过度增生导致游离脂肪酸释放增加，抑制肌肉和肝脏对葡萄糖的摄取。体重下降5%-10%可显著改善胰岛素敏感性，建议通过低升糖指数饮食和抗阻运动减少体脂。

2、高糖饮食者：

长期摄入精制碳水化合物会导致血糖波动剧烈，迫使胰腺持续高负荷分泌胰岛素，最终引发β细胞功能衰竭。减少添加糖摄入，用全谷物替代精制米面，每餐搭配足量膳食纤维可延缓糖分吸收。

3、缺乏运动者：

骨骼肌作为葡萄糖代谢主要场所，久坐会导致肌细胞膜表面葡萄糖转运蛋白数量减少。每周进行150分钟中等强度有氧运动配合力量训练，能增加肌肉毛细血管密度，提升胰岛素受体活性。

4、多囊患者：

高雄激素水平会干扰胰岛素受体底物磷酸化过程，约70%多囊卵巢综合征患者伴有胰岛素抵抗。二甲双胍可改善外周组织糖代谢，同时需配合低碳水化合物饮食控制体重。

5、糖尿病家族史：

胰岛素受体基因突变或胰高血糖素样肽-1分泌缺陷等遗传因素，会导致胰岛素信号通路异常。这类人群应定期检测空腹血糖和糖化血红蛋白，35岁后建议每年进行口服葡萄糖耐量试验筛查。

改善胰岛素抵抗需建立长期健康管理方案，每日饮食中优质蛋白质占比20%-30%，选择三文鱼等富含ω-3脂肪酸的食物减轻炎症反应；运动方面推荐游泳和骑自行车等对关节冲击小的有氧运动，配合深蹲、平板支撑等力量训练增加肌肉含量；保证7-8小时高质量睡眠可调节瘦素和饥饿素平衡，避免夜间进食中断脂肪分解过程；定期监测腰围和体脂率变化，男性腰围超过90厘米、女性超过85厘米时需警惕代谢综合征风险。