一觉起来脚踝疼，走不了路
一觉醒来脚踝疼痛无法行走可能由踝关节扭伤、痛风性关节炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、跟腱炎等原因引起。
1、踝关节扭伤：
睡眠中翻身可能导致踝关节过度内翻或外翻，造成韧带拉伤。急性期表现为局部肿胀、瘀斑和活动受限。需立即停止负重活动，采用冰敷减轻肿胀，弹性绷带加压包扎固定关节，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。
2、痛风性关节炎：
夜间尿酸结晶沉积在关节腔诱发炎症反应，常见于第一跖趾关节和踝关节。典型表现为突发性剧痛伴皮肤发红发热。需限制高嘌呤食物摄入，急性期可使用秋水仙碱或非甾体抗炎药，慢性期需配合降尿酸治疗。
3、骨关节炎：
中老年人群因关节软骨退化，晨起时关节液分布不均导致僵硬疼痛。症状在活动后减轻但久行加重。建议控制体重减少关节负荷，进行水中太极等低冲击运动，疼痛持续时可考虑关节腔注射治疗。
4、类风湿性关节炎：
自身免疫异常引发的对称性关节炎症，晨僵持续时间常超过1小时。可能伴随低热和疲劳感。需早期使用抗风湿药物控制病情，配合关节功能锻炼，定期监测肝肾功能和炎症指标。
5、跟腱炎：
睡眠时跟腱处于短缩状态，突然下地行走引发无菌性炎症。疼痛多位于足跟后上方，踮脚动作时加剧。建议穿戴有缓冲功能的鞋子，进行跟腱拉伸训练，夜间使用支具保持跟腱伸展位。
日常应注意保持适度运动增强踝周肌肉力量，避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋。睡眠时可用枕头垫高下肢促进静脉回流，起床前先进行踝泵运动预热关节。饮食上多摄入富含维生素C的蔬果促进结缔组织修复，痛风患者需严格限制动物内脏和海鲜摄入。若疼痛持续超过3天或伴随明显肿胀发热，需及时就医排除骨折或感染等严重情况。
