小儿肺炎发生的原因到底是什么
小儿肺炎可能由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入异物以及免疫功能低下等原因引起。
1、病毒感染:
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常见病原体,病毒性肺炎占儿童肺炎的60%以上。患儿多表现为发热、咳嗽伴喘息,肺部听诊可闻及湿啰音。治疗以对症支持为主,需保持呼吸道通畅,重症需住院观察。
2、细菌感染:
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染多见于3岁以下婴幼儿。典型症状包括高热、铁锈色痰,血常规显示白细胞升高。确诊后需使用抗生素治疗,青霉素类或头孢类药物是常用选择。
3、支原体感染:
支原体肺炎好发于学龄期儿童,表现为刺激性干咳、持续低热。胸片可见斑片状阴影,血清抗体检测可确诊。大环内酯类抗生素对该类型肺炎有特效,疗程需持续2-3周。
4、吸入异物:
婴幼儿吞咽功能不完善易发生呛奶、误吸,导致吸入性肺炎。特征为突发呛咳、呼吸困难,胸片显示肺不张。需立即清除气道异物,必要时行支气管镜取出,并预防性使用抗生素。
5、免疫功能低下:
早产儿、先天性免疫缺陷患儿更易发生重症肺炎。这类患儿往往反复感染,病原体可能为条件致病菌。除抗感染治疗外,需同时进行免疫调节治疗,严重者需静脉注射免疫球蛋白。
预防小儿肺炎需注意保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者。母乳喂养可增强婴儿免疫力,按时接种肺炎疫苗能有效预防细菌性肺炎。患儿饮食宜清淡易消化,多饮温水有助于稀释痰液。恢复期可进行适度拍背排痰,但需避免剧烈运动。若出现呼吸急促、口唇发绀等表现应立即就医。