子宫息肉做什么手术 宫腔镜手术是首选
子宫息肉通常建议采用宫腔镜手术切除,主要治疗方式包括宫腔镜下息肉切除术、宫腔镜下电切术、宫腔镜下冷刀切除术、宫腔镜下激光切除术以及传统开腹手术。
1、宫腔镜下息肉切除术:
通过宫腔镜引导下使用微型器械直接切除息肉,具有创伤小、恢复快的优势。该手术适用于单发或较小的息肉,术后出血量少,可保留子宫完整性。手术时间通常在30分钟以内,需在月经干净后3-7天进行。
2、宫腔镜下电切术:
采用高频电刀切除息肉基底部位,能有效减少复发概率。适用于基底较宽的息肉或疑似内膜病变的情况。术中可同时进行病理检查,但可能产生轻微宫腔粘连风险,术后需配合药物预防感染。
3、宫腔镜下冷刀切除术:
使用机械性切割器械处理息肉,避免电热损伤对子宫内膜的影响。特别适合有生育需求的患者,能最大限度保护子宫内膜功能。手术需在超声监测下进行,确保完全清除病灶。
4、宫腔镜下激光切除术:
利用激光能量精确汽化息肉组织,止血效果显著。适用于血供丰富的息肉或合并凝血功能障碍的患者。激光参数需根据息肉大小调整,术后需密切观察阴道出血情况。
5、传统开腹手术:
仅在宫腔镜手术无法实施或合并子宫肌瘤等复杂情况时考虑。需切开子宫壁直接处理病灶,创伤较大且恢复期长。现代临床已较少采用,主要针对特殊病例或医疗条件受限地区。
术后应保持外阴清洁,避免盆浴和性生活1-2个月。饮食宜清淡富含蛋白质,适量补充铁剂预防贫血。可进行散步等轻度活动促进血液循环,但需避免剧烈运动。定期复查超声观察宫腔恢复情况,出现异常出血或发热需及时就诊。保持规律作息,控制体重在正常范围,减少高雌激素食物的摄入。