老人得了褥疮怎么办 掌握这4个方法自如应对褥疮
老人褥疮可通过定期翻身、创面清洁、减压护理、营养支持等方式治疗。褥疮通常由局部受压、摩擦刺激、营养不良、血液循环障碍、感染等因素引起。
1、定期翻身:
每2小时协助患者改变体位,避免骨突部位持续受压。使用气垫床或减压垫分散压力,特别注意骶尾部、足跟等易发部位。夜间需保持翻身频率,可制定翻身时间表记录执行情况。
2、创面清洁:
使用生理盐水清洗溃疡面,清除坏死组织时需由医护人员操作。浅表创面可外用银离子敷料,深度溃疡需采用水胶体敷料。禁止使用酒精或双氧水直接刺激创面,每次换药观察肉芽组织生长情况。
3、减压护理:
在轮椅和床铺铺设记忆棉垫,坐位时采用30度侧倾姿势交替减压。瘫痪患者需使用悬浮式翻身架,避免拖拽造成皮肤剪切伤。每日检查器械接触部位皮肤状况,及时调整支具松紧度。
4、营养支持:
每日保证1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白摄入,优先选择鱼肉、蛋清等易吸收蛋白。补充维生素C促进胶原合成,锌元素加速创面愈合。存在低蛋白血症时可短期使用肠内营养制剂,必要时静脉补充白蛋白。
褥疮护理期间需每日测量体温监测感染迹象,保持床单平整无皱褶。进行被动关节活动预防肌肉萎缩,每日至少2次四肢按摩促进血液循环。室内湿度维持在50%-60%避免皮肤干燥,清洁时使用温和弱酸性沐浴露。若出现创面渗液增多、恶臭或发热等症状应立即就医。