心绞痛缓解期应注意什么?
心绞痛缓解期需注意控制诱因、规范用药、监测症状、调整生活方式及定期复查。主要干预措施包括避免过度劳累、遵医嘱使用抗心绞痛药物、识别危险信号、改善饮食结构及保持适度运动。
1、控制诱因:
避免寒冷刺激、情绪激动或饱餐等常见诱因。冬季外出时注意保暖,减少温差对血管的刺激;保持情绪稳定,可通过冥想或深呼吸缓解压力;饮食遵循少量多餐原则,避免一次性摄入过量高脂食物增加心脏负荷。
2、规范用药:
坚持服用硝酸酯类、β受体阻滞剂等抗心肌缺血药物。硝酸异山梨酯可扩张冠状动脉,美托洛尔能降低心肌耗氧量,阿司匹林可预防血栓形成。需严格遵循用药时间,不可擅自增减剂量,出现头痛或低血压等不良反应时及时就医调整方案。
3、监测症状:
记录胸痛发作频率、持续时间及缓解方式。若疼痛程度加重、持续时间超过15分钟或含服硝酸甘油无效,可能提示急性冠脉综合征,需立即呼叫急救。日常可配备便携式心电图仪监测ST段变化。
4、调整饮食:
采用地中海饮食模式,每日摄入300克深色蔬菜和200克低糖水果。选用橄榄油替代动物油,每周食用2-3次深海鱼类补充ω-3脂肪酸。限制钠盐摄入至每日5克以下,避免腌制食品。合并糖尿病者需控制碳水化合物总量。
5、适度运动:
在医生指导下进行每周150分钟的中低强度有氧运动。选择快走、太极拳或骑自行车等项目,运动时心率控制在(220-年龄)×60%以下。避免清晨低温时段运动,运动前后各进行10分钟热身与放松。出现胸闷气促立即停止活动。
心绞痛缓解期患者应建立健康档案,每3-6个月复查血脂、血糖及心脏超声。戒烟并避免二手烟暴露,酒精摄入每日不超过25克。保证7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。通过心肺运动试验评估运动耐量,参与心脏康复计划改善预后。保持体重指数在18.5-23.9之间,腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。外出时随身携带急救卡片注明病史与用药信息。