特应性皮炎治疗方法有哪些
特应性皮炎可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。特应性皮炎通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常反应、遗传因素、环境刺激、微生物感染等原因引起。
1、保湿护理：
修复皮肤屏障是基础治疗手段，选择含神经酰胺、尿素或甘油的润肤剂，每日涂抹3-5次。沐浴后3分钟内使用保湿产品效果最佳，水温需控制在32-37摄氏度，避免使用碱性清洁产品。严重干燥时可配合湿包裹疗法增强保湿效果。
2、外用药物：
糖皮质激素药膏适用于急性期炎症控制，根据皮损程度选择弱效至强效制剂，连续使用不超过2周。钙调磷酸酶抑制剂适合面部及长期维持治疗，常见有他克莫司软膏和吡美莫司乳膏。合并感染时可联用抗菌药膏如莫匹罗星。
3、口服药物：
抗组胺药物可缓解瘙痒症状，常用西替利嗪、氯雷他定等第二代抗组胺药。中重度患者需短期使用系统性免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤。新型靶向药物如JAK抑制剂托法替布适用于传统治疗无效的顽固病例。
4、光疗：
窄谱中波紫外线疗法适用于成人慢性皮损，每周2-3次照射，需累计15-30次见效。治疗期间需加强防晒，监测皮肤癌变风险。严重泛发性皮炎可考虑UVA1治疗或光化学疗法，但需警惕光老化等副作用。
5、生物制剂：
针对IL-4/IL-13通路的度普利尤单抗可显著改善中重度患者症状，需每2周皮下注射。IL-31受体拮抗剂奈莫利珠单抗对顽固性瘙痒效果显著。使用前需筛查结核等感染性疾病，治疗期间定期监测免疫指标。
患者应穿着纯棉透气衣物，避免羊毛等刺激性材质。饮食上注意记录可疑过敏原，常见如鸡蛋、牛奶、坚果等。保持室内湿度40-60%，定期清洗床品减少尘螨。适度游泳配合氯水冲洗有助于改善症状，但需及时冲洗并加强保湿。心理压力可能诱发加重，可通过正念训练等方式调节情绪。病程超过3个月或皮损面积大于10%体表面积时建议专科就诊。
