肺炎衣原体感染的临床表现
肺炎衣原体感染主要表现为发热、咳嗽、咽痛、头痛等呼吸道症状,严重者可出现肺炎。临床表现主要有持续低热、阵发性干咳、咽部充血、肌肉酸痛、胸痛胸闷五种典型特征。
1、持续低热:
患者体温多维持在37.5-38.5℃之间,发热可持续1-3周。部分患者伴有畏寒但无寒战,这种中低度发热是机体免疫系统对抗病原体的反应。体温波动与炎症程度相关,需注意监测体温变化。
2、阵发性干咳:
特征为刺激性干咳,夜间加重,初期无痰或少量白色黏液痰。咳嗽可能持续1个月以上,与病原体刺激支气管黏膜有关。约30%患者发展为百日咳样痉挛性咳嗽,严重时影响睡眠。
3、咽部充血:
咽后壁淋巴滤泡增生明显,可见咽部弥漫性充血但扁桃体肿大少见。患者常主诉咽干、咽痒等不适,体检可见咽部黏膜水肿,这是病原体侵袭上呼吸道的典型表现。
4、肌肉酸痛:
约半数患者出现全身肌肉酸痛,以腰背部和四肢近端肌肉为主。酸痛程度与发热正相关,由炎症因子释放导致,活动后加重,休息可缓解。
5、胸痛胸闷:
病变累及胸膜时可出现胸膜炎性疼痛,咳嗽或深呼吸时加重。部分患者诉前胸压迫感,与炎症导致支气管痉挛有关,肺部听诊可闻及细湿啰音。
肺炎衣原体感染期间应保持每日2000毫升以上饮水量,选择温蜂蜜水、梨汁等润喉饮品。饮食以易消化的高蛋白食物为主,如蒸蛋羹、鱼肉粥等,避免辛辣刺激。保证充足睡眠,咳嗽剧烈时可垫高枕头。恢复期建议进行腹式呼吸训练,每日散步30分钟有助于肺功能康复。出现持续高热、咯血或呼吸困难需立即就医。