肠胃炎一直38℃不退烧怎么回事
肠胃炎伴随38℃持续不退烧可能由感染性病原体、脱水、炎症反应、并发症或药物反应引起，需通过补液、抗感染、退热治疗、并发症排查及调整用药等方式处理。
1、感染性病原体：
细菌或病毒感染是肠胃炎发热的主要原因。常见病原体包括沙门氏菌、诺如病毒等，它们刺激免疫系统释放致热原导致体温升高。治疗需根据病原体类型选择抗生素或抗病毒药物，同时进行粪便培养明确诊断。
2、脱水加重发热：
持续呕吐腹泻导致体液丢失，脱水会影响体温调节功能。表现为皮肤弹性差、尿量减少，可通过口服补液盐或静脉输液纠正，补液后体温多能逐步下降。
3、炎症反应持续：
肠道黏膜损伤引发全身炎症反应，白细胞介素等炎性介质直接作用于体温调节中枢。伴随腹痛、里急后重感，需使用蒙脱石散等黏膜保护剂结合物理降温。
4、并发症影响：
肠穿孔、败血症等严重并发症可导致顽固性发热。若出现剧烈腹痛、意识改变需立即就医，通过腹部CT、血培养等检查明确，必要时行手术引流。
5、药物反应：
部分患者对使用的抗生素或解热药产生不耐受反应，表现为药物热。需停用可疑药物并更换为阿奇霉素等替代品种，同时监测肝功能指标。
患者应保持清淡饮食，选择米汤、蒸苹果等低渣食物，避免奶制品及高纤维食材。每日分次饮用含电解质的淡盐水，体温超过38.5℃时可温水擦浴。恢复期需逐步增加蛋白质摄入，如鱼肉糜、嫩豆腐等，配合腹部顺时针按摩促进肠蠕动。两周内禁止剧烈运动，若发热持续72小时以上或出现血便需急诊处理。
