肾结石会不会引起腰酸腰疼

肾结石可能引起腰酸腰疼，主要与结石位置、大小、活动度及并发症有关。肾结石引起的疼痛主要有结石嵌顿、尿路梗阻、感染刺激、肌肉痉挛、神经反射五种机制。

1、结石嵌顿：

当结石卡在肾盂或输尿管连接部时，直接摩擦黏膜引发钝痛。这种疼痛多位于肋脊角，呈持续性酸胀感，改变体位可能加重。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除嵌顿，同时需增加每日饮水量至2000毫升以上。

2、尿路梗阻：

结石阻塞尿路会导致肾盂内压升高，刺激被膜神经产生绞痛。典型表现为突发性腰部刀割样疼痛，常放射至下腹及腹股沟。解除梗阻需根据结石大小选择药物排石或经皮肾镜手术，伴有肾积水时需留置双J管引流。

3、感染刺激：

合并尿路感染时细菌毒素刺激输尿管，引发腰部灼痛伴尿频尿急。感染性结石需先控制感染再处理结石，常用抗生素包括左氧氟沙星、头孢曲松等，同时需碱化尿液抑制细菌繁殖。

4、肌肉痉挛：

疼痛引发腰部肌肉保护性收缩，导致乳酸堆积产生酸胀感。可通过热敷、低频电刺激缓解肌痉挛，严重时使用盐酸屈他维林等解痉药物，但需注意药物可能抑制肠蠕动。

5、神经反射：

内脏疼痛通过交感神经反射至腰背部，产生定位模糊的酸痛。这种牵涉痛需与腰椎疾病鉴别，结石引起的疼痛多与体位无关，且常伴有血尿等泌尿系统症状。

肾结石患者日常需保持每日3000毫升分次饮水，避免高草酸食物如菠菜、浓茶，适当进行跳跃运动促进小结石排出。出现持续腰痛伴发热、无尿等紧急情况需立即就医，定期复查泌尿系超声监测结石变化。控制钠盐摄入每日不超过6克，超重者需逐步减重至BMI正常范围。