一岁小孩牙齿一块块掉怎么回事

一岁小孩牙齿一块块脱落可能由乳牙生理性脱落、龋齿、外伤、营养缺乏或全身性疾病等原因引起，需结合具体表现判断。

1、乳牙生理性脱落：

乳牙通常在6岁左右开始替换，但个别儿童可能提前至4-5岁。若脱落牙齿为下前牙且无其他异常，可能是正常替牙过程。此时牙根会自然吸收，牙齿无疼痛松动后脱落。需观察恒牙萌出情况，避免过早拔牙影响咬合发育。

2、严重龋齿：

婴幼儿奶瓶龋可能导致牙齿大面积缺损。长期含奶瓶入睡、频繁夜奶会使牙齿长期浸泡在奶液中，细菌分解糖产酸腐蚀牙釉质。牙齿可能呈黑褐色碎裂，常伴有牙龈红肿。需及时进行涂氟、树脂充填等治疗，避免影响恒牙胚发育。

3、牙齿外伤：

学步期跌倒碰撞可能导致牙齿折断或脱落。外伤后牙齿可能出现松动、移位或牙冠断裂，牙龈可能伴有撕裂伤。需立即就医检查牙根是否折断，必要时进行牙髓治疗或间隙保持器安装。

4、营养缺乏：

维生素D缺乏性佝偻病会影响牙本质矿化。表现为牙齿表面粗糙易碎，常伴有方颅、肋串珠等骨骼改变。钙磷代谢异常导致牙釉质发育不全，牙齿可能成片剥落。需检测血钙磷水平，补充维生素D及钙剂。

5、全身性疾病：

某些遗传性疾病如釉质发育不全、低磷酸酯酶症会导致牙齿结构异常。牙齿可能呈现黄褐色且硬度不足，轻微咀嚼即可碎裂。需通过基因检测确诊，严重者需全麻下进行牙冠修复。

建议每日用指套牙刷清洁口腔，避免睡前哺乳。辅食添加富含钙磷的奶酪、深绿色蔬菜，定期进行口腔检查。出现多颗牙齿异常脱落需排查代谢性疾病，牙齿外伤后30分钟内就诊可提高再植成功率。长期使用奶瓶的幼儿应在12月龄后逐渐戒断，改用杯子饮水。