男性尿急伴血尿是什么原因

男性尿急伴血尿可能由尿路感染、泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤或外伤等因素引起。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症反应，常见病原体包括大肠杆菌、变形杆菌。典型表现为尿频尿急伴排尿灼痛，严重时尿液呈洗肉水样。确诊需尿常规检查显示白细胞及红细胞异常，治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟，同时增加每日饮水量至2000毫升以上。

2、泌尿系结石：

肾结石或输尿管结石移动时划伤黏膜，除血尿外常伴腰部绞痛并向会阴放射。结石成分多为草酸钙或尿酸结晶，B超检查可明确位置大小。直径小于6毫米的结石可通过口服排石颗粒配合跳跃运动排出，较大结石需体外冲击波碎石治疗。

3、前列腺疾病：

前列腺增生或炎症可压迫尿道导致排尿异常，50岁以上男性高发。直肠指检可触及肿大腺体，前列腺特异性抗原检测有助于鉴别良恶性。轻中度增生可用坦索罗辛缓解症状，严重尿潴留需经尿道前列腺电切术。

4、泌尿系肿瘤：

膀胱癌或肾癌早期表现为无痛性肉眼血尿，吸烟及化学染料接触是高危因素。CT尿路成像能显示占位性病变，确诊需膀胱镜活检。根据病理分期选择经尿道肿瘤切除术或根治性膀胱切除术，术后需定期灌注化疗药物。

5、外伤因素：

骑跨伤或骨盆骨折可能导致尿道撕裂，常伴会阴部淤血及排尿困难。尿道造影可明确损伤部位，轻微裂伤可留置导尿管保守治疗，完全断裂需急诊尿道吻合术。运动时做好防护能有效预防此类损伤。

出现血尿应立即就医检查，避免剧烈运动及辛辣饮食。每日保持1500-2000毫升水分摄入，适量食用冬瓜、黄瓜等利尿食物。长期吸烟者需戒烟，接触化学制剂者应做好职业防护。40岁以上男性建议每年进行泌尿系统超声筛查，有肿瘤家族史者需增加膀胱镜检查频率。