下嘴角两边起了像癣一样的东西

下嘴角两侧出现类似癣的皮损可能由口角炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、维生素缺乏或真菌感染引起。

1、口角炎：

口角炎表现为嘴角皮肤发红、脱屑甚至皲裂，多因唾液浸渍、细菌感染或营养不良导致。常见于频繁舔唇者或佩戴义齿人群，伴随疼痛和灼热感。治疗需保持局部干燥，避免舔舐，可涂抹医用凡士林或医生开具的抗生素软膏如莫匹罗星。

2、脂溢性皮炎：

该部位皮脂腺丰富，易因马拉色菌过度繁殖引发红斑伴油腻性鳞屑。可能与压力、激素变化有关，冬季加重。需使用温和洁面产品，避免抓挠，医生可能建议酮康唑乳膏或弱效激素药膏短期控制炎症。

3、接触性皮炎：

牙膏、化妆品或金属牙科材料中的过敏原可引发局部红斑、丘疹。典型表现为边界清晰的瘙痒性皮损，脱离致敏原后逐渐消退。急性期可用冷水湿敷，医生可能开具氢化可的松软膏，严重时需口服抗组胺药如氯雷他定。

4、维生素缺乏：

维生素B2（核黄素）或B3（烟酸）缺乏会导致口角裂纹、舌炎等表现，常见于长期偏食或消化吸收障碍者。伴随口角白色分泌物时需警惕，通过血液检测确诊后补充复合维生素B制剂，同时增加蛋类、瘦肉等富含B族维生素食物。

5、真菌感染：

白色念珠菌感染常见于免疫力低下者，皮损呈边界不清的红色斑片伴卫星状小脓疱，刮屑镜检可确诊。需保持口腔清洁，避免糖分过高饮食，医生通常开具制霉菌素软膏或氟康唑口服制剂。

日常需注意避免辛辣刺激食物，使用无酒精润唇膏保湿，纠正舔唇习惯。若皮损持续两周未愈、扩散至面部或伴随全身症状，应及时就诊皮肤科进行真菌镜检、过敏原检测等明确诊断。维生素缺乏者建议检测血清维生素水平，长期不愈的角化性皮损需活检排除其他皮肤病。