线虫病肺部病变需要进行什么检查

线虫病肺部病变需进行病原学检查、影像学检查、免疫学检查、病理学检查及血常规检查。

1、病原学检查：

通过痰液或支气管肺泡灌洗液查找虫卵或幼虫是确诊的直接依据。常用方法包括直接涂片法、饱和盐水漂浮法，必要时采用PCR技术检测线虫特异性基因片段。

2、影像学检查：

胸部X线可显示游走性浸润影、结节状阴影等非特异性改变。CT检查能更清晰识别磨玻璃样变、支气管扩张等特征性表现，高分辨率CT对早期病变敏感度达90%以上。

3、免疫学检查：

酶联免疫吸附试验检测血清特异性IgE抗体，阳性率约70-85%。免疫印迹试验可鉴别线虫种类，但需注意与其他寄生虫感染的交叉反应。

4、病理学检查：

经支气管镜或穿刺获取肺组织标本，镜下可见嗜酸性粒细胞浸润、肉芽肿形成等特征。特殊染色可显示虫体结构，病理诊断是金标准但属有创检查。

5、血常规检查：

外周血嗜酸性粒细胞比例常超过10%，绝对计数多高于0.5×10⁹/L。白细胞总数可能轻度升高，贫血指标异常提示慢性感染可能。

确诊后应避免接触疫区土壤或生食淡水鱼虾，加强个人防护。急性期需卧床休息并保持呼吸道湿润，恢复期可进行深呼吸训练改善肺功能。日常饮食增加蛋白质和维生素A摄入，定期复查胸部影像及嗜酸性粒细胞计数。