糖尿病人老拉肚子，小心是并发症加重了！建议你这么预防

最近接诊的糖尿病患者中，不少人都在抱怨同一个问题：明明没吃坏东西，却总是拉肚子。有位50多岁的阿姨甚至因为频繁腹泻，一个月瘦了10斤。这种"糖尿病腹泻"其实很常见，但很多人都没意识到它的严重性。

一、为什么糖尿病会导致腹泻？

1、神经损伤惹的祸

长期高血糖会损伤支配胃肠道的自主神经，导致肠道蠕动异常。就像电线短路一样，神经信号传递出错，肠道就会"乱指挥"。

2、肠道菌群失衡

糖尿病患者肠道内的有害菌容易过度繁殖，而益生菌数量减少。这种微生态失衡会让肠道变得敏感脆弱。

3、消化酶分泌不足

高血糖会影响胰腺功能，导致消化酶分泌减少。食物不能被充分消化，自然容易引起腹泻。

二、这些症状要当心

1、腹泻特点

多在夜间发作，呈水样便或脂肪泻（粪便浮在水面），可能伴有未消化的食物残渣。

2、伴随症状

体重莫名下降、手脚麻木、排尿困难等神经病变表现，都提示可能是糖尿病并发症。

3、危险信号

如果出现发热、血便、严重脱水等症状，要立即就医排除其他肠道疾病。

三、科学应对有妙招

1、血糖控制是关键

把空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下，能有效延缓神经病变进展。

2、调整饮食结构

采用少量多餐方式，避免高脂食物。可以适当补充水溶性膳食纤维，帮助稳定肠道功能。

3、针对性补充营养

在医生指导下补充益生菌、消化酶等，改善肠道环境。必要时可能需要维生素B12等营养神经的药物。

4、中医调理有优势

一些健脾益气的中药方剂，比如参苓白术散加减，对改善糖尿病腹泻效果不错。

四、预防胜于治疗

1、定期检查神经功能

每年做一次神经电生理检查，及早发现自主神经病变。

2、注意足部护理

腹泻和足部溃疡都是糖尿病神经病变的表现，要每天检查双脚。

3、保持适度运动

坚持快走、太极拳等温和运动，能改善全身血液循环，包括肠道供血。

糖尿病腹泻不是小问题，它提醒我们血糖控制可能出了问题。记住一个原则：血糖稳，肠胃安。如果腹泻持续超过2周，一定要及时到内分泌科就诊，别让这个小症状酿成麻烦。现在就开始检查你的血糖记录吧，看看最近的控制达标了吗？