哪些人容易得冠心病 盘点冠心病的五类高发人群

冠心病高发人群主要包括高血压患者、糖尿病患者、吸烟者、肥胖人群以及有家族遗传史者。

1、高血压患者：

长期高血压会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。血压持续超过140/90毫米汞柱时，冠状动脉承受的压力显著增加，血管壁逐渐增厚变硬，管腔狭窄风险提高3倍以上。这类人群需定期监测血压，通过低盐饮食和规律运动控制血压水平。

2、糖尿病患者：

血糖异常会导致血管炎症反应和脂质代谢紊乱。糖尿病患者的冠心病发病率是普通人群的2-4倍，这与高血糖引起的血管内皮功能障碍密切相关。典型表现为空腹血糖超过7.0毫摩尔每升或糖化血红蛋白大于6.5%，需要严格进行血糖管理。

3、长期吸烟者：

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮细胞，一氧化碳则降低血液携氧能力。每日吸烟超过20支的人群，冠状动脉痉挛发生率显著增高，心肌梗死风险增加50%。吸烟量越大、烟龄越长，冠状动脉钙化程度越严重。

4、肥胖人群：

体重指数超过28千克每平方米时，内脏脂肪堆积引发慢性炎症反应。肥胖者常伴随血脂异常和胰岛素抵抗，腰围男性超过90厘米、女性超过85厘米者，冠状动脉斑块形成速度加快1.5倍。这类人群需控制每日热量摄入在1800千卡以内。

5、家族遗传史者：

直系亲属中有早发冠心病病史者患病风险增加2-3倍。特别是父亲或兄弟在55岁前、母亲或姐妹在65岁前确诊冠心病的情况，这类人群往往存在载脂蛋白代谢基因异常，建议40岁前开始冠状动脉风险评估。

预防冠心病需建立健康生活方式，每日保持30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食采用地中海饮食模式，多摄入深海鱼类和坚果，限制动物内脏和油炸食品。定期进行血脂、血糖检测，40岁以上人群建议每年做一次颈动脉超声检查。出现胸闷、气短等症状时应及时进行冠状动脉CT检查。