一岁多宝宝发烧呕吐是什么原因

一岁多宝宝发烧呕吐可能由急性胃肠炎、上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染、脑膜炎等原因引起。

1、急性胃肠炎：

病毒或细菌感染是婴幼儿急性胃肠炎的常见原因，轮状病毒、诺如病毒等病原体侵袭肠道后，会引起发热、呕吐、腹泻三联征。患儿需补充口服补液盐预防脱水，母乳喂养可继续，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。若呕吐频繁或出现嗜睡、尿量减少等脱水表现需及时就医。

2、上呼吸道感染：

鼻咽部炎症刺激可能引发呕吐反射，尤其是伴有剧烈咳嗽时。腺病毒、流感病毒等病原体除引起发热、流涕等症状外，还可能伴随消化道反应。保持鼻腔通畅、少量多次喂食可缓解症状。若出现呼吸急促、高热不退需警惕肺炎可能。

3、中耳炎：

婴幼儿咽鼓管解剖特点使其易发中耳感染，耳痛常表现为烦躁哭闹、抓耳动作，部分患儿会伴随呕吐。医生通过耳镜检查可确诊，轻度病例可能自愈，严重者需抗生素治疗。哺乳时保持半竖立体位有助于预防复发。

4、尿路感染：

女婴因尿道短更易发生尿路逆行感染，除发热呕吐外可能伴有排尿哭闹、尿液浑浊。需通过尿常规和尿培养确诊，及时抗生素治疗可预防肾盂肾炎。日常应注意从前向后清洁会阴部，避免粪便污染尿道口。

5、脑膜炎：

虽然发生率低但属于危急重症，患儿除发热呕吐外多有精神萎靡、前囟膨隆、颈部强直等表现。细菌性脑膜炎需静脉注射抗生素治疗，延误诊治可能导致神经系统后遗症。任何疑似病例都应立即急诊处理。

患儿护理期间应维持环境温度在24-26℃，衣着宽松透气。饮食选择米汤、苹果泥等低纤维食物，避免高糖饮品加重胃肠负担。每4小时监测体温，物理降温优先使用温水擦浴。观察记录呕吐频率、尿量及精神状态变化，出现持续高热、抽搐、意识障碍等危险信号需立即就医。恢复期可补充益生菌调节肠道菌群，但应避免过早恢复普通饮食。