子宫息肉从哪里开刀 详述子宫息肉的手术过程

子宫息肉手术通常采用宫腔镜下息肉切除术或刮宫术，具体手术方式需根据息肉大小、位置及患者情况决定。手术过程主要包括术前准备、麻醉、器械置入、息肉切除、止血及术后观察等步骤。

1、术前评估：

手术前需完善妇科检查、超声及宫腔镜检查，明确息肉数量、大小及基底宽度。血液检查排除凝血功能障碍，心电图评估麻醉风险。医生会告知手术方案及可能并发症，患者需签署知情同意书。

2、麻醉方式：

多数选择静脉全身麻醉或硬膜外麻醉，小型息肉可在局部麻醉下完成。麻醉师会根据患者年龄、心肺功能调整药物剂量，术中持续监测血压、血氧等生命体征。

3、宫腔镜操作：

扩张宫颈后置入宫腔镜，灌注膨宫液使子宫腔充分扩张。通过光学系统清晰显示息肉形态，确定息肉蒂部位置。使用电切环或冷刀沿息肉基底完整切除，避免损伤周围内膜。

4、止血处理：

切除后创面采用电凝止血，较大血管出血可缝合结扎。宫腔放置球囊导管压迫止血，必要时使用止血纱布。术后静脉滴注缩宫素促进子宫收缩。

5、术后恢复：

麻醉清醒后观察2-4小时，监测阴道出血量。口服抗生素预防感染，疼痛明显者可短期使用镇痛药。术后1周复查超声确认无残留，1个月内禁止性生活及盆浴。

术后建议保持外阴清洁，每日更换棉质内裤。饮食宜清淡富含蛋白质，如鱼肉、蛋类及豆制品，促进创面愈合。避免剧烈运动及提重物，出现发热或大量出血需及时复诊。定期妇科检查可预防复发，备孕者建议术后3个月再受孕。