子宫内膜不规则增厚是什么原因

子宫内膜不规则增厚可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等原因引起。

1、内分泌失调：

长期精神压力大、作息紊乱或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，雌激素持续刺激子宫内膜而缺乏孕激素拮抗。这类情况需通过调节情绪、规律作息改善，必要时在医生指导下使用黄体酮类药物。

2、多囊卵巢综合征：

患者体内雄激素水平升高且排卵障碍，子宫内膜长期受单一雌激素刺激增厚，常伴随月经稀发、痤疮等症状。治疗需控制体重，二甲双胍可改善胰岛素抵抗，枸橼酸氯米芬能促进排卵。

3、子宫内膜息肉：

炎症或激素刺激导致子宫内膜局部过度生长形成息肉样突起，临床表现为经期延长、经间期出血。宫腔镜检查是诊断金标准，宫腔镜下息肉切除术可根治。

4、子宫内膜增生症：

单纯性增生与雌激素过度刺激有关，复杂性增生可能出现细胞异型性。患者需进行诊断性刮宫，根据病理结果选择孕激素治疗或左炔诺孕酮宫内缓释系统。

5、子宫内膜癌：

绝经后阴道流血伴子宫内膜增厚需高度警惕，不典型增生可能进展为癌。确诊需病理活检，早期患者可行全子宫及双附件切除术，晚期需结合放化疗。

建议患者保持BMI在18.5-23.9之间，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。饮食注意增加十字花科蔬菜摄入，限制高脂高糖食物。定期妇科检查，异常子宫出血及时就诊，40岁以上女性每年需做超声监测子宫内膜厚度。避免滥用含雌激素的保健品，围绝经期女性应在医生指导下规范使用激素替代疗法。