膝盖骨头凸起来是什么原因

膝盖骨头凸起可能由髌骨移位、骨质增生、膝关节滑膜炎、骨肿瘤或先天骨骼发育异常等原因引起。

1、髌骨移位：

髌骨脱位或半脱位会导致膝盖前侧明显凸起，多因运动损伤、韧带松弛或股骨滑车发育不良所致。急性期可能出现关节肿胀、屈伸受限，需通过手法复位或佩戴支具固定，慢性反复脱位者可能需手术重建韧带。

2、骨质增生：

膝关节退行性病变形成的骨刺常出现在胫骨平台边缘或髌骨周围，表现为硬质骨性凸起。这与年龄增长、关节劳损密切相关，伴随晨僵和活动后疼痛，可通过关节腔注射或关节镜清理术治疗。

3、滑膜炎：

慢性滑膜增生会使膝盖髌上囊区域呈现柔软包块，常见于类风湿关节炎或反复关节积液患者。超声检查可见滑膜增厚，需进行抗炎治疗或滑膜切除术，同时需排查自身免疫性疾病因素。

4、骨肿瘤：

骨软骨瘤等良性肿瘤多表现为无痛性骨性突起，好发于青少年胫骨近端；恶性骨肉瘤则进展迅速伴夜间痛。X线可见特征性Codman三角或日光放射状骨膜反应，确诊需活检后制定放化疗或肿瘤切除方案。

5、先天发育异常：

胫骨结节骨骺炎或髌骨高位症等先天问题会造成骨骼形态异常，儿童期即显现凸起。这类情况需早期干预矫正力线，避免成年后继发骨关节炎，严重者需进行截骨矫形手术。

日常应避免爬山爬楼等加重膝关节负荷的运动，体重超标者需减重，可进行直腿抬高锻炼股四头肌肌力。建议选择泳池行走或骑自行车等低冲击运动，疼痛期可冷敷缓解症状，长期存在骨性突起或伴随红肿热痛需尽早就医排查病因。